皆鲁晚报·皆鲁壹点 孙淑玉 通信员 李成修桃乃木香奈 黑丝

近日，烟台毓璜顶病院心血管内二科主任初红霞提醒科室团队，在麻醉科团队的协助下，成效为两名房颤患者开展了新式房颤颐养手术——脉冲电场消融术。手术的成效也让该院心血管内二科成为寰球首批、烟威地区首个开展FARAPULSE脉冲电场消融术（PFA）的科室。

手术团队

导管消融是房颤最好颐养决策

据《老年心房轰动诊治中国内行共鸣（2024）》估算，我国约有2000万房颤患者。跟着老龄化社会的到来，房颤的发生率逐年递加，《共鸣》指出，我国55—59岁东谈主群的房颤患病率为0.72%，80—84岁则为6.52%，而95岁以上则高达8.18%。

初红霞先容，房颤是常见于老年东谈主的腹黑问题，平日讲是腹黑“乱跳”，时快时慢。患者病情发作时心慌心悸难忍，且容易诱发脑卒中等恶性后果，严重危害患者体格健康。近日，烟台毓璜顶病院接连气儿诊两位患者，二东谈主经术前检查均被会诊为阵发性心房轰动，第一位患者更是患有冠状动脉粥样硬化性腹黑病、脑梗身后遗症等，“两位患者皆因心房轰动导致生存质地大幅着落”。

“字据诊疗指南，关于有症状的阵发性房颤患者，导管消融是一线颐养最好决策桃乃木香奈 黑丝，可彰着改善阵发性房颤症状，减少脑血管疾病发生。”初红霞说。

消融时长不到20分钟，房颤隐没

初红霞过火团队经过充分评估后，进行了屡次盘问，最终决定为两位患者本质脉冲电场消融手术。

据先容，当今房颤最有用的颐养才调是导管消融术，可有用细心房颤复发，松开患者症状。连年来，脉冲电场消融动作房颤消融颐养的第三大能量步地正在飞速崛起。

“脉冲电场消融是通过对组织施加微秒级乃至纳秒级的高压电脉冲使细胞凋一火，与传统的射频和冷冻能量比较，可汲取性地损害心肌，而保留血管、神经及腹黑周围组织，从而幸免传统射频及冷冻消融带来的食谈损害、膈神经损害等严重并发症。”初红霞说，“由于放电时辰十分短，不依赖热效应镌汰了组织损害，进一步提升了房颤导管消融的成果和安全性。当今该才调已成为继射频消融和冷冻球囊消融后的第三种房颤消融颐养的新才调。”

手术现场

经过术前充分准备，在手术团队、麻醉科和导管室医护东谈主员的通力合营下，手术丝丝入扣地进行。术中，初红霞团队将脉冲消融导管遗弃于患者肺静脉口部和前庭部位，通过脉冲消融系统开释2.0KV的脉冲电场能量忠诚肌组织，褪色了病变的组织。“术中放电电位即刻隐没。”她欢娱地说，“脉冲消融术后，告诫证患者的肺静脉均完成了电结巴。”

据了解，两台手术消融时长均不向上20分钟就宣告适度。其中第一位患者脉冲消融时长为18分钟，第二位患者脉冲消融时长为17分钟，“两台手术均高效完成，术后两名患者各项体征正常，安全复返病房，无任何并发症或不良情况。”初红霞暗示。

新时刻手术过程简化，成着力高

在新时刻出生前，射频消融术和冷冻消融术是最常用的消融才调。初红霞先容说，脉冲电场消融时刻桃乃木香奈 黑丝是最新的消融时刻，“能通过高压电脉冲，齐备消融点细胞凋一火的方针，达到阻止絮聒心律发生的作用。”

初红霞（右1）团队在查房

与传统消融时刻比较，脉冲电场消融具有更高的组织汲取性、更快的消融速率以及更低的贴靠条目，能更精确地作用于方针区域，减少对周围组织的损害，极猛进程镌汰并发症的发生，具有更高的安全性。而最新的《脉冲消融术颐养心房轰动临床使用及操作经由内行共鸣》淡薄，脉冲电场消融可用于不耐受、不肯意或服用抗心律药物无效的症状性阵发性或捏续性房颤患者的颐养。

“关于医师而言，脉冲电场消融时刻的学习弧线更短，手术过程相对简化，手术操作更容易，入门者成着力更高。这一特色故意于脉冲电场消融不才层病院的普及与遮掩，可大幅提升房颤颐养的可及性。”初红霞说，脉冲电场消融时刻，手术时辰短、成着力高、术后并发症发生率低，相较于传统消融与药物颐养具有私有上风，为房颤患者的颐养提供了全新的措置决策，“肯定明天这一术式将为更多房颤患者带来平正，并进一步股东房颤领域诊疗时刻的发展。”